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2017-01-052017年美国长期医疗保险的开放申请期为2016年11月1日-2017年1月31日。美国本土居民需要在开放申请期内申请2017年度的长期医疗保险。过了开放申请期后,经过政府批准的生活变迁事件可以作为特殊情况申请保险。
2017年美国长期医疗保险怎样申请?
根据平价医疗法案的规定,保险公司针对美国本土居民出售的长期医疗保险必须提供最基本的医疗服务包括:医生服务、急诊服务、住院、实验室检查、处方药、母婴保健、儿童牙科和视力、预防医疗和慢性病管理、精神卫生服务、康复医疗等。保险公司可以增加其它的医疗服务项目,但必须包括上述的最基本医疗保障。
此外根据法律规定,在保险市场上出售的长期医疗保险不能拒绝有旧病的保险申请人,也不能因为旧病提高保险费。
所以多数人能够在保险市场上申请到满足日常生活需要、保障全面的保险计划。
在医疗保险市场出售的医疗保险计划通常被称作金属计划。主要包括四大基本类别:Bronze Plan,Silver Plan,Gold Plan,和Platinum Plan。这些金属保险计划都符合平价医疗法规定的标准,包括ACA法所要求的基本医疗保障,以及对个人自费支出设定限额。
不同类别的金属保险计划的主要区别在于医疗费用分担比例的不同。每种保险计划的保险费、自付等个人自费的医疗支出有区别。
参加Bronze Plan 保险公司将报销保障范围内医疗服务费用的60%,个人支付40%。Silver Plan 保险公司报销医疗费用的70%,个人承担30%。GoldPlan 保险公司报销医疗费用的80%,个人承担20%。PlatinumPlan 保险公司报销医疗费用的90%,个人承担10%。
与2016年相比,2017年保险公司出售的医疗保险计划平均保险费和个人需自付的平均费用都有所上涨。所以,在2017年一些个人和家庭的医疗费用开支将进一步增加。
也有许多家庭通过政府的保险补贴,以及平价医疗法中的个人支出上限、保险公司不能拒绝已有旧病的申请人等法规获益,可减少家庭的医疗开支。
2017年有些地区有新的保险公司为当地居民提供个人/家庭医疗保险,也有些保险公司退出医疗保险市场。与上一年相比消费者有不同的保险计划可供选择。您可以利用这个机会比较2017年市场上销售的保险计划,估算可获得的政府保险补贴,选择经济上能够承受的保险。
在保险市场上,居住在美国不同地区的居民可供选择的保险产品种类大相径庭。有些地区只有一两个保险公司出售保险产品,有些地区可以有十多个保险公司在保险市场上竞争。
是否可以在申请保险时得到政府的保险补贴?
根据平价医疗法案的规定,收入在美国联邦政府贫困线的100%-400%之间的中低收入个人/家庭,在购买医疗保险时可申请政府的医疗保险补助。收入越低,可得到的补助越多。这样低收入的个人和家庭也能够买得起保险。
政府的医疗保险补贴主要包括医疗保险费税收抵免和医疗保险分担费用补贴两种。您必须申请经过美国政府批准、可提供政府保险补贴的医疗保险计划,才可以获得补贴。收入不是获得保险费税收抵免的唯一标准,在申请时政府还需要审核申请人的公民/移民身份、工作单位提供的医疗保险等其它条件。
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