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新移民该如何申请奥巴马医疗保险?

发布时间:2017-10-13 来源:原创文章 阅读:0 作者(编辑):诺华移民 字号:

新移民美国的朋友可能会有这样一个问题,奥巴马的医疗保险是否应该购买?要怎么买?今天,小编在这里,为大家做一个统一的介绍,希望对你有帮助。


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背景

建立全民医疗保障体系,一直以来是美国人的一个梦,尤其是美国民主党近一个世纪以来的梦想,也是美国很多经济学家和卫生学家所致力推动的。奥巴马的上台以及当前所面临的严峻的经济危机,似乎给了美国一个极好的改革机会,于是奥巴马推出了他的医改方案,其宏伟目标主要是两个--"广覆盖"和"低成本",最终目的是为美国全民提供"可以负担得起"的医疗保险。

什么是奥巴马医疗保险?

2010年,奥巴马总统签署《患者保护与平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable Care Act,PPACA),俗称“奥巴马健保”(Obamacare),或是平价医保。

奥巴马医疗法案的主要内容包括什么?

1、美国居民(含公民、绿卡及其他合法居民)必须参加符合法律规定的医疗保险。

2、雇佣全职员工50人及以上的公司必须为员工提供符合医疗法要求的医疗保险。

3、没有参加医疗保险的个人、或者符合条件的雇主不提供医疗保险,政府将给予罚款。

4、政府建立医疗保险市场平台(Health Insurance Marketplace)用于登记和购买医保。

5、收入在联邦贫困线100%~400%之间的个人和家庭可以得到税收抵免和补助,帮助支付保险费用。

奥巴马医保主要特点:

1、从2014年开始,任何65岁以下的美国合法居民必须有保险,如无保险则会被罚款。(合法居民不仅限为公民或绿卡持卡者. 凡是能合法留在美国的朋友,都有资格申请)

2、合法申请者都会被无条件接受。例如已经怀孕的,有任何重大疾病的,准备作手术等等,保险公司一定要接受。(No exclusion or pre-existing condition)

3、拓展医疗补助让低收入家庭能支付医疗保险费用

4、50个雇员以上的企业必须为员工提供医疗保险,不然就要交罚款

5、允许青壮年留在父母的医保计划里,直到26岁

6、在联邦贫困线的100%~400% 之间的个人或家庭可以申请政府医疗保险补贴

奥巴马医疗保险计划种类都包括什么?该如何选择?

奥巴马医保计划中各个医保计划有所不同,总体分为4类:铜计划、银计划、黄金计划和白金计划。4类保险都包括了十项最基本的医疗服务:

1)门诊服务

2) 急诊服务

3) 住院治疗(如手术)

4) 产妇和新生儿护理

5) 心理健康和物质使用障碍服务

6) 处方药

7) 康复治疗

8) 实验室检查

9) 预防性体检和慢性病保养

10) 儿科服务

医保按照级别分为白金、金、银、铜级计划,每个计划下面都有许多个保险公司提供不同的保险。总体来说,铜计划保费低,每个月几十块钱,但自付额高;而白金计划保费高,自付额低。所谓自付额,就是在保险公司掏钱之前申请人自付的部分。

您选择的种类决定您每月要支付的保险费和需要为医院就诊或医药处方等帐单支付的费用比例,此外还会影响总自付费。在选择健康计划时请谨记:保险费越低,自付费越高;保险费越高,自付费越低。每一类的保险费只是因个人年龄和是否抽烟而不同,包括病史在内的其他所有因素对保险费都没有影响。

没有购买医疗保险的人都需要缴纳罚款吗?

不是的。以下情况可免除罚款:


1、全年没有医疗保险的时间少于3个月。

2、在国外工作居住满330天的公民及绿卡持有者,或者满足美国税法其他国外劳动收入免税条件的公民及绿卡持有者,例如在中国有固定工作的美国绿卡持有人。

3、三年内居住未满183天的外国人士(非绿卡持有者)(非税务居民183rule)。

4、J,Q,F,M等非居民签证持有者。

5、特定条件的低收入家庭(2016年为单身年收入$11770美金,夫妻联合收入$24250),包括收入特别低而不需要做税务申报的家庭。

保费大概需要多少钱?

保费是根据您的居住地、年龄、家庭人口数、家庭年收入来计算。此外,选择的保险计划不同,保费会有所不同。


下图为几个健康保险计划和价格,请参阅。根据个人和家庭人员的情况: 每年看医生或去医院的次数, 处方药的使用, 是否会有大的医疗需要(如做手术, 住院, 怀孕生孩子等), 和个人财务预算来选取适合自己的保险计划。

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医保申请途径

1、网上申请(推荐!最简单的方式)

官网地址:www.healthcare.gov

2、电话申请

拨打healthcare.gov 的24/7小时客服电话1-800-318-2596。

3、邮寄申请(最麻烦)

其实通过邮寄并不能完全完成整套注册过程,但可以先手工填写好申请表格,并且寄到特定地址,在两周之内得到答复后,再上网登陆注册或者电话注册。

表格链接https://marketplace.cms.gov/applications-and-forms/marketplace-application-for-family.pdf

4、代理申请(最省心)

寻找当地的专业社工,帮你面对面、手把手免费注册。只需在https://localhelp.healthcare.gov/#intro输入你的邮编,即可获得当地社工信息。你可以联系当地的各种正规保险公司、代理顾问等,给你提供最专业的咨询。

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